Кажется, у меня СДВГ. Признаки, причины и скрытые выгоды синдрома третьего тысячелетия у взрослых
Анастасия Владимировна Афанасьева
Психология общения
Если у вас проблемы с концентрацией, планированием и пониманием своих чувств – не спешите ставить себе диагноз СДВГ. Афанасьева Анастасия, психиатр и психотерапевт, регулярно получает от людей вопросы: если ли у них синдром или нет. Поэтому она считает, что пора развеять все мифы и снять ненужные ярлыки.
Перед вами путеводитель по самому популярному синдрому 21-го века. В своей книге автор расскажет, что наука сейчас знает об этом диагнозе. Объяснит, как он развивается, кто в группе риска и почему СДВГ не приговор. Благодаря этим знаниям вы перестанете стыдиться своих особенностей и начнете прокачивать свою креативность, высокую эрудированность и эмоциональный интеллект.
Здесь вы узнаете:
– как себя проверить с помощью базовых тестов;
– какие трудности существуют в диагностике;
– как синдром проявляется у детей и взрослых;
– какие существуют подходы к лечению в терапии;
– почему СДВГ у женщин определить сложнее и какие у него есть особенности.
В формате А4 PDF сохранён издательский макет.
Анастасия Афанасьева
Кажется, у меня СДВГ
Признаки, причины и скрытые выгоды синдрома третьего тысячелетия у взрослых
© Афанасьева А. В., текст, 2024
© Агеева И., художественное оформление, 2024
© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2024
* * *
Введение
Вы с трудом открываете глаза, потягиваетесь и пытаетесь вспомнить, какой сегодня день и в какой вселенной вы находитесь. В голове бегают мысли, продираясь сквозь которые сознание пытается собрать себя по кусочкам. Взгляд падает на часы, и на коже мгновенно проступает холодный пот: два часа назад началась важная встреча, на которой вам обязательно нужно было присутствовать. Начинается забег по квартире с попытками одеться на ходу, собрать документы, предупредить коллег и побыстрее выехать в сторону работы. Вот только ключи от машины, как назло, куда-то подевались. Чертыхаясь, вы судорожно вызываете такси и через полчаса высаживаетесь у дверей офиса.
Поднявшись наверх, под радостное хихиканье коллег вы понимаете, что приехали в домашних тапочках, а самое главное – встреча отменилась накануне, о чем писали и в общем чате, и вам лично.
Пытаясь отдышаться и запить утренний стресс чашкой кофе, вы вдруг чувствуете, как по спине побежал холодок из-за тревожной мысли: «А где документы?», и в памяти всплывает папка, одиноко лежащая на сиденье в такси. Опустим часть дня, в которой вы разыскиваете и возвращаете утраченное, а на телефоне одновременно садится батарея и заканчиваются деньги, потому что вы не подумали об этом заранее. Возвращаясь вечером домой, вы обнаруживаете, что ключи от машины лежат на столике в прихожей. Там же, где и всегда.
Может показаться, что это чей-то страшный сон или просто самый неудачный день в году, когда все пошло наперекосяк. Но для многих людей это реальность, в которой они живут всю свою жизнь – день за днем, – уставая, спотыкаясь и теряя веру в себя. Это всего лишь обычный день человека с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.
Многие привыкли считать, что он бывает только у детей, особенно у вредных мальчишек, которые бегают, кричат и всем мешают. Однако этот синдром как проявление особенностей строения головного мозга с приходом совершеннолетия никуда не исчезает. В своей жизни я постоянно сталкивалась этими проявлениями. Мужу диагноз поставили еще в детстве, и, будучи знакомой с ним практически с этого времени, я не могла понять многие его поступки. Например, постоянные опоздания и забывания, казалось бы, важных для нас обоих вещей. Я обижалась и думала, что ему просто не важны мои просьбы и наши отношения.
В процессе собственной терапии я научилась отделять личность мужа от симптомов, но интерес к синдрому дефицита внимания остался. Решающим моментом стало появление клиентки, которой я в терапии поставила диагноз СДВГ, но абсолютно не знала, как помочь ей немедикаментозно. «Пора учиться», – решила я. И пошла на обучение в клинику своей коллеги – хороший и логичный хеппи-энд моего профессионального развития и главное – личной истории в этой теме. Но оказалось, это было только начало.
На обучении и тренинге по развитию навыков выяснилось, что синдром дефицита внимания – не только у моего мужа, но и у друга, а самое главное – у меня. Многое встало на свои места: и неуспех в личной терапии с работой над импульсивностью (я люблю нахватать 100500 дел и проектов одновременно и потом с трудом разгребать их из последних сил), и трудности с вниманием в институте, и многое другое.
Всплывали воспоминания из детства: вот я на обследовании перед поступлением в школу не могу дослушать ни одну загадку до конца и выпаливаю ответ, перебивая врача. Вот в начальной школе смотрю в окно и абсолютно не понимаю, что происходит в классе в этот момент. Учительница говорила обо мне: умная, но постоянно витает в облаках. На милых видеозаписях с занятий танцами все дети повторяют движения за преподавателем, а я как присела, так и осталась сидеть на полу – увидела что-то очень интересное! Всего не перечислить, потому что синдром проявляется во всех сферах.
Когда я осознала это, то, погрустив, приняла, и моя жизнь стала во многом легче. Потому что, понимая, что с тобой происходит, гораздо проще начать тренировать навыки или перестать критиковать себя за несоответствие требованиям. Так СДВГ стал не только областью профессионального интереса, но и личной историей – моей и моих близких. Благодаря этому одна из моих ценностей – повышение доступности информации о синдроме как для специалистов, так и для людей с этим диагнозом. Я провела уже десяток тренингов по развитию навыков, бесчисленное число врачебных консультаций и психотерапевтических приемов для нейроотличных людей, а также прочитала множество лекций и докладов на конференциях.
Надеюсь, что, читая эту книгу, вы поймете, как помочь себе или своего близкому, страдающему синдромом. Мне не хотелось, чтобы в ней было много абстрактных рассуждений и мало практической пользы, поэтому я постаралась наполнить ее только полезной информацией. Не ругайте себя и не расстраивайтесь, если задания и упражнения по развитию навыков не будут получаться у вас с первого, второго и даже двадцать второго раза. Наш путь – длиною в жизнь. Вы не должны стать «другими». Нужно научиться помогать себе и упрощать свою жизнь. Быть нейроотличным – не значит быть «не таким», в этом есть свои плюсы и минусы. И плюсов тоже немало!
Как пользоваться книгой
Книга призвана разрушить мифы, которыми окружен этот диагноз, а также показать, что происходит со взрослыми людьми с синдромом. Возможно, вы узнаете себя в описании симптомов и поймете, как наука объясняет их проявление и – самое главное – как себе помочь и выстроить свою жизнь.
Главы составлены так, что вы можете выбрать любую и прочитать только ее, а также осваивать материал небольшими порциями, потому что людям с СДВГ часто сложно надолго сосредоточиться на чтении (если только вы не в гиперфокусе).
В главе 6 вы найдете опросник ВОЗ для самодиагностики, однако помните, что диагноз может поставить только врач-психиатр – и то после купирования другой симптоматики (к примеру, депрессии).
Также в книге приведены упражнения для тренировки навыков и алгоритмы действий, которые можно использовать как план или чек-лист для помощи самому себе. Эффективность всех методов развития навыков научно подтверждена. Они входят либо в протокол тренинга навыков когнитивно-поведенческой терапии для взрослых с СДВГ, либо в протоколы работы с сопутствующими для синдрома расстройствами.
Для общего понимания в книге содержится базовая информация о том, что такое СДВГ, как распознать его симптомы, чем они отличаются у детей и взрослых, а также какие существуют подходы к лечению и к терапии.
Анастасия Афанасьева, практикующий врач-психиатр, психотерапевт и клинический психолог
Часть 1
Что такое СДВГ
Глава 1
Немного нелюбимой, но важной статистики
По данным метаанализа 2007 года[1 - Polanczyk, G. V., De Lima, M. S., Horta, B., Biederman, J., Rohde, L. A. The worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and metaregression analysis. – American Journal of Psychiatry, 2007.], СДВГ диагностируется примерно у 5–10 % детей и подростков, а также у 2,5–5 % взрослого населения по всему миру. Про распространенность в России сказать сложно, так как переход на международную классификацию болезней 11 пересмотра (МКБ-11[2 - Международная классификация болезней 11. – Прим. ред.]) в 2024 году только завершится, и диагноз, описывающий похожую симптоматику, будет отображен не только в детском разделе. А пока статистика у взрослых не собирается, и остается полагаться только на мировой опыт.
Взрослые люди с СДВГ – не единственные, кого наука и медицина долго обходили стороной, закрывая на них глаза и списывая симптомы на другие расстройства. Есть еще категория людей, которые долго не попадались со своими симптомами в поле зрения. Это девочки с СДВГ. Шумные, активные, перебивающие и капризные мальчики, которых не заставить вести себя прилично и делать то, что следует, – никому обычно не нравились. И именно поэтому с них и началось открытие и описание синдрома дефицита внимания и активности. А вот девочки… С девочками все сложнее.
Во-первых, у девочек симптомы невнимательности чаще превалируют над гиперактивностью, а во-вторых, к девочкам всегда предъявлялись другие требования. Так и вышло, что мечтательные, легко отвлекающиеся и рассеянные девочки скорее были объектами милых (или не очень) насмешек от родственников, учителей и товарищей по играм, однако сильно никому не мешали. Это рассматривалось как некий шарм или «женский склад ума». Именно поэтому долгое время бытовало мнение, что СДВГ бывает только у мальчиков.
В настоящий момент известно, что по крайней мере 50 % детей и подростков с диагнозом СДВГ продолжают во взрослом возрасте испытывать истощающие их симптомы, которые нарушают их повседневную жизнь день за днем. С большей вероятностью они будут страдать от трудностей с обучением, от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, от нарушения сна, расстройств личности и других заболеваний[3 - Gathje, R., Lewandowski, L. J., Gordon, M. The role of impairment in the diagnosis of ADHD. – Journal of Attention Disorders, 2008.].
Вот только малый список жизненных неприятностей, с которыми может столкнуться взрослый человек с СДВГ:
• Вероятность ареста выше более чем в два раза[4 - Biederman, J. et al. Impact of executive function deficits and attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) on academic outcomes in children. – Journal of Consulting and Clinical Psychology, 2004.].
• На 47 % больше шансов получить свыше 1 штрафа за превышение скорости в течение одного года.
• На 78 % больше вероятность употребления табака.
• Вероятность развода в два раза выше.
• На 78 % больше шансов остаться безработным[5 - Куриян и др., 2012.].
• Тревога и расстройства настроения в 3–4 раза чаще встречаются у взрослых с СДВГ, чем у взрослых без него[6 - Franke, B. et al. Live fast, die young? A review on the developmental trajectories of ADHD across the lifespan. – European Neuropsychopharmacology, 2018.].
Насколько распространен СДВГ?
Опросы, проведенные во всем мире, показали, что распространенность СДВГ выше в странах с более высоким уровнем дохода[7 - ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 2017.]. Распространенность СДВГ среди детей в течение жизни в США растет. По последним оценкам, она составляет 11 %[8 - National Institute of Mental Health, USA, 2017.].
По оценкам, 6,1 миллиона американских детей в возрасте от 2 до 17 лет когда-либо получали диагноз СДВГ, что составляет 9,4 % от общей возрастной группы по стране по состоянию на 2016 год[9 - Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology, USA, 2018.]. Мальчикам более чем в два раза чаще, чем девочкам, когда-либо диагностировали СДВГ[10 - Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology, USA, 2018.].
Распространенность СДВГ среди взрослых во всем мире оценивается в 2,5 %[11 - Royal College of Psychiatrists, 2009.]. В США в течение жизни среди взрослых в возрасте от 18 до 44 лет она оценивается в 8,1 %[12 - National Institute of Mental Health, USA, 2017.].
Статистика СДВГ у детей
• Процент детей, у которых когда-либо диагностировался СДВГ, увеличивается с возрастом. Опросы показывают, что 2,4 % (388 000) детей в возрасте от 2 до 5 лет и 9,6 % (2,4 миллиона) детей в возрасте от 6 до 11 лет имеют диагноз СДВГ.
• Средний возраст постановки диагноза тяжелого СДВГ составляет 4 года.
• Средний возраст постановки диагноза СДВГ средней степени тяжести составляет 6 лет.
• Средний возраст диагностики легкого СДВГ составляет 7 лет[13 - Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 2014 & 2018.].
Статистика СДВГ у подростков
Следующие цифры представляют оценочный процент подростков с СДВГ по возрастным группам:
• от 13 до 14 лет – 8,8 %,
• от 15 до 16 лет – 8,6 %,
• от 17 до 18 лет – 9 %.
Из всех случаев СДВГ у подростков у 4,2 % наблюдались серьезные нарушения[14 - Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 2010.].
Статистика СДВГ у взрослых
По данным Гарвардской медицинской школы, распространенность СДВГ среди взрослых в США в 2001–2003 годах составляла 4,4 %. Тем не менее эта цифра, вероятно, занижена, поскольку 85 % детей с СДВГ, скорее всего, будут иметь это расстройство и во взрослом возрасте. Диагностические критерии синдрома изначально разрабатывались для детей, и поэтому этот диагноз среди взрослых растет в четыре раза быстрее, чем диагноз СДВГ среди детей в Америке[15 - Sun, S. et al. Association of psychiatric comorbidity with the risk of premature death among children and adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. – JAMA Psychiatry, 2019.]. Следующие цифры представляют известный оценочный процент взрослых с СДВГ в каждой возрастной группе:
• от 18 до 24 лет – 4,5 %,
• от 25 до 34 лет – 3,8 %,
• от 35 до 44 лет – 4,6 %[16 - Wilens, T. E. The nature of the relationship between attention-deficit/hyperactivity disorder and substance use. – The Journal of Clinical Psychiatry, 2007.].
Только 11 % взрослых с СДВГ получают лечение. Многие остаются недиагностированными и, следовательно, не лечатся из-за сопутствующих психических заболеваний, которые маскируют симптомы СДВГ:
• тревожное расстройство – 47 %,
• расстройства настроения – 38 %,
• злоупотребление психоактивными веществами – 15 %.
Статистика лечения СДВГ
По состоянию на 2016 год 77 % детей с СДВГ в возрасте от 2 до 17 лет в США получали какое-либо лечение, при этом примерно треть (32 %) получала как медикаментозное, так и поведенческое лечение.
• 62 % детей принимают лекарства от СДВГ, большинство из них в возрасте от 6 до 11 лет.
• 30 % принимают лекарства самостоятельно.
• 47 % детей получают поведенческую терапию, большинство из них в возрасте от 2 до 5 лет.
• 15 % получают только поведенческую терапию[17 - Evans, S. W., Owens, J. S., Wymbs, B., Ray, A. R. Evidence-based psychosocial treatments for children and adolescents with attention deficit/hyperactivity disorder. – Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology, 2018.].
Глава 2
Что такое нейроотличия и почему синдром относится к ним
Что же такое синдром дефицита внимания и гиперактивности – нарушение нейропсихического развития или «другое» строение нервной системы? Давайте рассмотрим обе парадигмы.
Первая парадигма: СДВГ в классической медицине считается нарушением развития. Так, МКБ-11 определяет такие нарушения как «поведенческие и когнитивные расстройства, возникающие в ходе онтогенетического (естественного) развития и связанные со значительными трудностями в приобретении и выполнении определенных интеллектуальных, двигательных, речевых или социальных функций». То есть эти расстройства начинают появляться в определенный момент развития ребенка и в разной форме сопровождают человека на протяжении всей жизни. И хотя науке еще неизвестны многие причины возникновения нарушений, но уже накоплены исследования о различных факторах и генетических причинах изменений в нервной системе.
Вторая парадигма рассматривает такие расстройства и, в частности, СДВГ с другого угла зрения, который не отменят тех знаний, что у нас уже есть про нарушения нейроразвития, – а именно как нейроотличия или нейроразнообразие. Термин «нейроотличность» впервые предложила использовать социолог с расстройством аутистического спектра Джуди Зингер в 1997 году. Она считала, что некоторые расстройства, такие как аутизм, СДВГ, дислексия и другие, – это не заболевания, а особенности строения мозга. То есть мозг у людей с такими расстройствами работает немного иначе, чем у обычных «нейротипичных» людей. Из этого вытекает основополагающая идея о том, что существует нейроразнообразие: нет «правильного» или «неправильного» головного мозга, а есть разные естественные варианты нормы.
У этой парадигмы есть свои плюсы и минусы. С одной стороны, она трактуется как призыв к тому, что особенности нейроотличных людей не следует «лечить» или «исправлять», а нужно, наоборот, находить преимущества, которых нет у нейротипичных людей. Это позволяет бороться со стигматизацией и ощущением своей «дефективности» и «сломанности», если ты мыслишь, общаешься и учишься не так, как все. С другой стороны, есть проблема с обесцениванием проблем и трудностей, с которыми сталкиваются нейроотличные люди. «Такого диагноза не существует», «это просто лень и распущенность», «перерастет», «просто займитесь важными делами» и другие ответы на жалобы людей с РАС, СДВГ, дислексией и др. Поэтому, считая их особенности нормой, есть риск оставить людей с их трудностями без помощи, в которой они все же нуждаются.
Почему тема нейроразнообразия актуальна
В обществе концепция нейроразнообразия и нейроотличия становится все более привлекательной для многих. Это и люди с уже поставленными диагнозами, и подозревающие их у себя, и люди, которые общаются и работают с нейроотличными людьми. Из-за чего так происходит?
1) Многие педагоги сталкиваются с тем, что большая доля их подопечных – нейроотличные, однако по законам и программам инклюзивности они должны выполнять учебный план и соответствовать среднестатистическим ожиданиям. Непонимание подхода к людям с нейроотличиями крайне затрудняет рабочий процесс и вызывает проблемы в школьных коллективах. Умения определить нейроотличного ребенка и найти к нему подход, а также дать возможность гармонично развиваться помогают в работе и в создании благоприятной атмосферы в школе.
2) Некоторые работодатели, менеджеры и психоактивисты видят отдельные адаптивные преимущества у нейроотличных сотрудников. К примеру, за последние пару лет некоторые западные IT-компании стали набирать больше людей с РАС[18 - Расстройство аутистического спектра. – Прим. ред.] для конкретных задач, потому что они хорошо систематизируют и очень тщательно подходят к процессам.
3) Количество людей, которых можно назвать нейроотличными, достаточно велико и продолжает расти. Организация поддержки сверстников ADHD Aware оценивает, что люди с нейроотличными расстройствами (аутизм, СДВГ, синдром Туретта, различные нарушения обучаемости и связанные с ними проблемы) составляют более 30 % населения.
Признаки нейроотличности
Нейроотличие – это то, с чем мы живем всю жизнь, поэтому многие до похода к врачу или чтения литературы даже не догадываются, что у других людей все иначе. Например, что можно слушать лекцию не отвлекаясь или дочитывать книги до конца. И когда человек начинает понимать, что что-то не так, и обнаруживает связь с нейроотличностью, то все встает на свои места.
Важно понимать, что нейроразнообразие – культурный и социальный конструкт, который мы используем, чтобы описать «нормальность». А также помнить, что поведение, считающееся «нормальным» в одной части мира, может считаться «нетипичным» в другом месте или в другой период истории.
Общие симптомы
Нейроотличие может значительно усложнять жизнь, потому что нейроотличные люди по определению «не такие, как все». У них могут возникать проблемы с социальной адаптацией, ожидаемым поведением, а также им сложно дается подстройка к изменениям.
Некоторые распространенные и сложные симптомы нейроотличия:
• Трудности в социальной коммуникации.
• Речевые и языковые проблемы.
• Проблемы с обучением из-за трудностей с концентрацией внимания, чтением, счетом, способностью следить за устной речью и/или проблем с исполнительными функциями (важные навыки, включающие рабочую память, гибкое мышление и самоконтроль).
• Необычные реакции на сенсорные ощущения (чувствительность или необычная нечувствительность к свету, звуку, теплу, холоду, давлению, толпе и другим раздражителям).
• Необычное физическое поведение: раскачивание, выражение тиков, выбалтывание и крик в неожиданное время.
• Негибкость (неспособность адаптироваться или менять интересы в зависимости от возраста или ситуации).
Полезные симптомы
Хотя нейроотличие в чем-то усложняет жизнь, оно при этом упрощает выполнение определенных задач. В некоторых случаях нейроотличные способы видения и осмысления мира могут привести к захватывающим открытиям и интригующим результатам.
Некоторые положительные признаки нейроотличия:
• Способность оставаться сосредоточенным в течение длительного времени на интересующей теме или деятельности.
• Нестандартное мышление, которое может привести к инновационным решениям проблем.
• Сильные наблюдательные навыки и внимание к деталям.
• Превосходная способность распознавать шаблоны, в том числе в кодах и поведении.
• Наличие предрасположенности к таким областям, как музыка, искусство, технологии и наука.
Например, люди с СДВГ обладают высоким уровнем спонтанности, смелости и эмпатии. Они способны к гиперконцентрации на определенных задачах. При этом необходимо учитывать, что каждый нейроотличный человек обладает уникальным набором симптомов и проявлений.
Мне очень нравится подход, который совмещает медицинский взгляд и борьбу со стигматизацией, а также парадигму нейроразнообразия. В итоге получается концепция, в которой нейроотличие – это совокупность особенностей строения мозга (и чаще всего врожденных), которые будут присутствовать у человека всю его жизнь и поэтому во многом неотделимы от его характера и личности. Эти особенности дают как бонусы, так и трудности, которые чаще всего ухудшают качество жизни людей, а потому мы должны рассматривать это как медицинскую проблему и оказывать помощь в соответствии с мировыми стандартами.
Историческая справка
Однако возвратимся к синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Какова история его возникновения? Откуда вообще взялись эти загадочные четыре буквы и что случилось с человечеством, если раньше не было никакого СДВГ у детей (у взрослых и подавно), а сейчас таких людей становится все больше и больше?
Как и множество других расстройств, синдром дефицита внимания и гиперактивности не появился из ниоткуда и даже не мутировал внезапно, как COVID-19. Симптомы, описанные в настоящий момент как СДВГ, присутствовали всегда, а на шумных мальчишек вместе с задумчивыми девочками вообще обращали меньше внимания, так как непонятно, доживут они до взрослого возраста или нет. Да и люди были больше заняты проблемами выживания, чем лечением поведенческих расстройств и особенностей.
К концу XIX века благополучие человечества достигло того уровня, когда стало очевидным, что шумные и неусидчивые мальчишки – все-таки проблема. И в 1845 году доктор Генрих Хоффман впервые описал симптомы СДВГ в книге о детях «История неугомонного Филиппа», в которой прототипом главного героя стал его сын. Так началась эпоха изучения и трансформации диагноза синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Чуть позже, в 1902 году, доктор Джордж Ф. Стилл собрал и описал группу из 20 детей, которые отличались агрессивным и «недружественным» поведением. Он считал, что они ведут себя так из-за неврологических нарушений, но объединил симптомы и назвал их не иначе как «моральный дефект», подчеркнув таким образом отличие их поведения от принятого в то время приличного поведения для английских детей.
К середине XX века появляется диагноз, который до сих пор встречается в записях неврологов, но не присутствует ни в одной из современных классификаций болезней – это минимальная мозговая дисфункция (ММД). Считалось, что из-за резидуально-органических нарушений в центральной нервной системе (ЦНС) развиваются легкие нарушения поведения и обучения, которые проявляются у детей по мере взросления. Прогресс этого диагноза по сравнению с предыдущими вариантами заключался в попытке достаточно деликатно описать нарушения функционирования мозга и показать, что отдельные нарушения могут быть и у здоровых детей, но накопление определенного количества таких нарушений будет выходить за пределы нормы.
Во второй половине XX века появились такие диагнозы, как гиперкинезы детского возраста[19 - Гиперкинетическое расстройство у детей (гиперкинезы) – комплекс поведенческих нарушений, обусловленных патологическим тонусом скелетной мускулатуры вследствие различных заболеваний.], расстройство дефицита внимания и расстройство дефицита внимания с гиперактивностью. В 1968 г. при создании второй редакции американской классификации психических расстройств[20 - Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам).] (DSM – II) был предложен термин «гиперкинетическая реакция детства», а к четвертому пересмотру (DSM – IV) в 1994 году диагноз приобрел современное звучание – синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию (https://www.litres.ru/book/anastasiya-afanaseva/kazhetsya-u-menya-sdvg-priznaki-prichiny-i-skrytye-vy-70776742/chitat-onlayn/) на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
notes
Примечания
1
Polanczyk, G. V., De Lima, M. S., Horta, B., Biederman, J., Rohde, L. A. The worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and metaregression analysis. – American Journal of Psychiatry, 2007.
2
Международная классификация болезней 11. – Прим. ред.
3
Gathje, R., Lewandowski, L. J., Gordon, M. The role of impairment in the diagnosis of ADHD. – Journal of Attention Disorders, 2008.
4
Biederman, J. et al. Impact of executive function deficits and attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) on academic outcomes in children. – Journal of Consulting and Clinical Psychology, 2004.
5
Куриян и др., 2012.
6
Franke, B. et al. Live fast, die young? A review on the developmental trajectories of ADHD across the lifespan. – European Neuropsychopharmacology, 2018.
7
ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 2017.
8
National Institute of Mental Health, USA, 2017.
9
Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology, USA, 2018.
10
Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology, USA, 2018.
11
Royal College of Psychiatrists, 2009.
12
National Institute of Mental Health, USA, 2017.
13
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 2014 & 2018.
14
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 2010.
15
Sun, S. et al. Association of psychiatric comorbidity with the risk of premature death among children and adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. – JAMA Psychiatry, 2019.
16
Wilens, T. E. The nature of the relationship between attention-deficit/hyperactivity disorder and substance use. – The Journal of Clinical Psychiatry, 2007.
17
Evans, S. W., Owens, J. S., Wymbs, B., Ray, A. R. Evidence-based psychosocial treatments for children and adolescents with attention deficit/hyperactivity disorder. – Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology, 2018.
18
Расстройство аутистического спектра. – Прим. ред.
19
Гиперкинетическое расстройство у детей (гиперкинезы) – комплекс поведенческих нарушений, обусловленных патологическим тонусом скелетной мускулатуры вследствие различных заболеваний.
20
Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам).